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La neuropatía de las manos puede ocurrir sola o con neuropatía de otras extremidades.
La neuropatía periférica es un tipo de daño a los nervios. La mayoría de las neuropatías periféricas afectan los dedos de las manos, las manos, los pies y los pies, pero el síndrome del túnel carpiano es un tipo de neuropatía que afecta específicamente a las manos.
Los síntomas pueden incluir hormigueo, disminución de la sensación y debilidad, y pueden ocurrir como consecuencia de muchas afecciones médicas subyacentes diferentes, como desnutrición, diabetes no tratada y alcohol.
El tratamiento médico puede aliviar las molestias y algunas terapias pueden ayudar a prevenir la progresión de la neuropatía periférica. Este artículo analizará los síntomas de la neuropatía en las manos, las causas, el tratamiento, las complicaciones y los especialistas a los que debe acudir para detectar esta afección.
La neuropatía periférica es un daño de los nervios periféricos. Estos incluyen nervios que viajan por todo el cuerpo para detectar y transmitir información sensorial de la piel, así como nervios que estimulan directamente el movimiento muscular.
La neuropatía suele ser un proceso gradual. El daño a los nervios puede comenzar meses o años antes de que se desarrollen los síntomas. Existen algunos tipos de neuropatía periférica de rápida progresión y es más probable que el tratamiento cure la afección cuando la neuropatía ocurre muy rápidamente que cuando ocurre gradualmente con el tiempo.
Los síntomas de la neuropatía de la mano suelen comenzar en las puntas de los dedos antes de avanzar a las manos o los brazos.
La neuropatía de las manos se siente como:
Los síntomas incómodos a menudo pueden fluctuar y pueden empeorar cuando está cansado. A veces, la variación del malestar puede ocurrir sin ningún patrón.
Con la neuropatía periférica, la pérdida de sensibilidad y la debilidad tienden a empeorar con el tiempo, y no se debe esperar una mejoría de estos síntomas cuando ya han ocurrido.
Es común que las personas con neuropatía en las manos también tengan neuropatía en los pies. La neuropatía periférica puede afectar los pies antes de afectar las manos.
Generalmente, la neuropatía afecta las partes distales del cuerpo: estas son las partes que están más alejadas del centro del cuerpo, como los dedos de manos y pies o las manos y los pies. Estas áreas distales tienen pequeñas ramas nerviosas que facilitan el movimiento y la sensación. Las pequeñas ramas nerviosas distales son más susceptibles a sufrir daños.
La neuropatía se desarrolla debido al daño a los nervios. Varias condiciones médicas y factores de riesgo diferentes pueden causar daño a los nervios del cuerpo.
El daño a los nervios puede ocurrir debido a inflamación, falta de proteínas o exposición a toxinas.
Las causas comunes de neuropatía de la mano incluyen:
Los nervios están protegidos por un aislamiento graso llamado mielina. Por lo general, la desmielinización (daño a la mielina) ocurre antes de que se dañen las células nerviosas. Algunos tipos de neuropatías son reversibles con tratamiento, como la neuropatía desmielinizante inflamatoria del SGB o la PDIC.
Muchos tipos de neuropatías, como la neuropatía diabética o la neuropatía alcohólica, no son reversibles, pero los síntomas de malestar se pueden controlar con medicamentos.
La neuropatía en las manos se puede diagnosticar basándose en los síntomas, el examen físico y las pruebas de diagnóstico. Por lo general, con la neuropatía de la mano, el examen físico identificará una disminución de la sensación en los dedos y las manos. Además, los reflejos disminuyen y puede producirse debilidad.
Las pruebas de diagnóstico pueden incluir electromiografía (EMG) y estudios de velocidad de conducción nerviosa (NCV), que pueden mostrar cambios indicativos de daño nervioso.
El tratamiento para la neuropatía en las manos es el mismo que para la neuropatía en cualquier otra parte del cuerpo. Está dirigido a la causa.
Los tratamientos incluyen:
Estos tratamientos pueden ayudar a prevenir que la neuropatía empeore. Si la intervención comienza en una etapa temprana, puede evitar que la afección cause síntomas importantes.
Además de prevenir un mayor daño a los nervios, el tratamiento de la neuropatía en las manos también puede implicar el control del dolor.
Este tipo de dolor se describe como dolor neuropático y el tratamiento es diferente al del dolor causado por un corte o una fractura de hueso. Es importante que hable con un proveedor de atención médica para asegurarse de que el manejo del dolor sea apropiado para la neuropatía.
Además, algunos tratamientos pueden estar contraindicados si tiene una enfermedad subyacente, por lo que debe asegurarse de no tener ninguna contraindicación, incluso antes de comenzar a usar terapias de venta libre (OTC).
Las terapias para el dolor causado por la neuropatía de la mano pueden incluir:
La neuropatía de la mano puede tener consecuencias que afectan sus capacidades y su salud. La pérdida sensorial y la debilidad pueden provocar lesiones e infecciones. Puede tener una mayor probabilidad de lastimarse las manos sin toda la fuerza.
Cuando la sensación de la mano disminuye, es posible que no pueda sentir las lesiones o los primeros síntomas de una infección y, si estos problemas no se tratan, pueden volverse graves.
Las complicaciones de la neuropatía de la mano pueden incluir:
También puede perder su capacidad para gestionar las tareas diarias y el cuidado personal. Hacer cosas como abrocharse botones o afeitarse puede resultar difícil cuando se pierde el control motor.
Si tiene neuropatía en las manos, necesita atención médica de un equipo de especialistas. Su atención incluye el tratamiento médico de la afección subyacente que causa su neuropatía, control del dolor y ejercicios terapéuticos para ayudarlo a manejar la discapacidad de vivir con neuropatía.
Los especialistas que quizás necesite ver incluyen:
La neuropatía de las manos es común. Puede desarrollarse como parte de una neuropatía periférica que afecta las manos y los pies. La neuropatía de la mano puede desarrollarse específicamente debido al síndrome del túnel carpiano.
La neuropatía periférica puede causar malestar, disminución de la sensación y debilidad. Si tiene alguno de estos síntomas, un profesional de la salud puede diagnosticar su afección mediante un examen físico y posiblemente pruebas de diagnóstico.
El tratamiento de la neuropatía periférica incluye el manejo sintomático y el tratamiento de la causa subyacente. Es posible que necesite fisioterapia y terapia ocupacional para ayudarlo a mantener el mejor control de sus movimientos cuando vive con neuropatía periférica.
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Por Heidi Moawad, MDHeidi Moawad es neuróloga y experta en el campo de la salud cerebral y los trastornos neurológicos. El Dr. Moawad escribe y edita periódicamente contenidos sobre salud y carreras para libros y publicaciones médicas.
Diabetes no tratadaAbuso crónico de alcoholDeficiencia nutricionalSíndrome del túnel carpianoEfectos secundarios de la medicaciónSíndrome de Guillain-Barré (SGB)Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC)Enfermedad de tiroidesCáncerTrastornos inflamatoriosDaño nervioso traumáticoNeurólogoendocrinólogoEspecialista en dolorFisioterapeutaTerapeuta ocupacionalOncólogoNutricionista o dietistaCirujano